姓 名 | 李媛媛 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 1999年8月 | 民 族 | 汉 |
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学 校 | 甘肃省定西市安定区景家泉中心小学 | 班 级 | 六年级 | 邮 编 | 743022 | ||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 甘肃省定西市安定区景家泉中心小学 | 邮编 | 743022 | ||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||
爷爷 | 李克敏 | 农民 | 腰椎间盘突出 | 务农 | |||||||||||||||||
奶奶 | 刘玉连 | 农民 | 健康 | 务农 | |||||||||||||||||
妈妈 | 李小红 | 农民 | 健康 | 务农 | |||||||||||||||||
姐姐 | 李婷婷 | 学生安定区东方红中学 | 健康 | ||||||||||||||||||
妹妹 | 李晶晶 | 学生景泉中心小学 | 健康 | ||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 靠农业收入，人均年收入2000元。 | ||||||||||||||||||||
获奖情况 | 六次获三好学生奖 | ||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 | 住宿费用 | 租房元/学期 | ||||||||||||||||||
基本生活费 | 100元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||
学生自述 | 衷心感谢叔叔、阿姨对我的资助。 | ||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生思想表现优秀，学习认真，综合素质高，。 | ||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||
96 | 78 | 97 | 90 | 90 | |||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | 经调查情况属实，希望获得资助。 | ||||||||||||||||||||
调查老师签名 | 杨汉山 | 调查日期 | 2012.3.18 | ||||||||||||||||||
志愿者 | 燕喜禄 | 联系方式 | 13830298013 | ||||||||||||||||||
学校负责人 | 杨汉山 | 办公电话 | 13993288720 | ||||||||||||||||||
资助时间：2012年03月28日
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