姓 名 | 田彦成 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 1998 | 民 族 | 回族 |  | |||||||||||||
学 校 | 宁夏回族自治区海原县关桥小学 | 班 级 | 六（1） | 邮 编 | 755200 | ||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 宁夏回族自治区中宁县徐套村贺吉平 | 邮编 | 755200 | ||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||
父亲 | 田幸福 | 打工 | 耳背 | 无 | |||||||||||||||||
母亲 | 赵彩梅 | 打工 | 良好 | 在家附近打临工 | |||||||||||||||||
弟弟 | 田彦成 | 海原县关桥小学四年级 | 良好 | ||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 父亲耳背，母亲在家附近打临工维持生计，租住,无房 | ||||||||||||||||||||
获奖情况 | |||||||||||||||||||||
是否住校 | 住宿费用 | 元/学期 | |||||||||||||||||||
基本生活费 | 学杂费用 | 元/学期 | |||||||||||||||||||
学生自述 | |||||||||||||||||||||
老师评语 | |||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||
98 | 90 | 91 | |||||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | 家中依靠母亲在家附近打临工，维持生计，租住 无房 希望好心人士帮助 | ||||||||||||||||||||
调查老师签名 | 郭兵 | 调查日期 | 2012-06-09 | ||||||||||||||||||
志愿者 | 张振梅 | 联系方式 | 15248300009 | ||||||||||||||||||
学校负责人 | 田进虎 | 办公电话 | 4651117 | ||||||||||||||||||
资助时间 2012年6月30日
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