【已资助】SX- SZC-1401080 蔡顺

姓 名

蔡顺

性 别

男

出生年月

2007.04

民 族

汉

学 校

陕西省商洛市镇安县柴坪镇安坪小学

班 级

二年级

详细地址

陕西省商洛市镇安县柴坪镇安坪村六组

邮编

711506

家     庭    情    况

家庭成员情况

关系

姓名

职业/所在学校

健康状况

收入情况

父子

蔡定树

务农

健康

母子

王兴萍

务农

耳背

姊妹

蔡艳

学生

姊妹

蔡丹丹

学生

家庭经济收入

及其主要来源

主要靠父亲常年外出打工维持开支。

获奖情况

是否住校

■是   □否

住宿费用

元/学期

基本生活费

元/月

学杂费用

元/学期

学生自述

成绩单

语文

数学

英语

科学

综合

其他

Ａ

Ａ

Ｂ

Ａ

老师评语

调查老师

电话

日期

家长签字

蔡定树

电话

日期

学校负责人

电话

日期

走访志愿者

雷声发

电话

卜飞龙187 1070 9005

日期

2014.10.25

走访志愿者

调查手记

家里有三个孩子上学，成绩优异，离学校35里路，和爷爷奶奶一起住，母亲耳背。