| 姓 名 | 王琴琴 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 20050307 | 民 族 | 回族 |  | |||||||||||||||
| 学 校 | 宁夏回族自治区固原市西吉县杨茂小学 | 班 级 | 四年级 | 邮 编 | 756205 | ||||||||||||||||||
| 家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||
| 详 细 地 址 | 宁夏回族自治区固原市西吉县杨茂村三组3004 | 邮编 | 756205 | ||||||||||||||||||||
| 家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||
| 父 | 王永军 | 新疆打工 | 一般 | | |||||||||||||||||||
| 奶奶 | 马梅花 | 66岁 | 一般 | | |||||||||||||||||||
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| 家庭经济收入 及其主要来源 | 主要靠父亲新疆打工。 | ||||||||||||||||||||||
| 获奖情况 | 三好学生，优秀学生， 共5张奖状 | ||||||||||||||||||||||
| 是否住校 | □是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||
| 基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||
| 学生自述 | 我今年四年级，从小没有妈妈，我成绩比较好，我还会好好学习的 | ||||||||||||||||||||||
| 老师评语 | 情况属实，成绩良好，孩子由奶奶抚养，懂事希望爱心人帮助！ | ||||||||||||||||||||||
| 成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||
| 93 | 92 | 94 | | | | ||||||||||||||||||
| 志愿者 调查手记 | 孩子懂事，家里就奶奶一个抚养孙子，收入微薄，家庭贫困。 | ||||||||||||||||||||||
| 调查老师 | 白老师 | 调查日期 | 20161118 | ||||||||||||||||||||
| 志愿者 | 张老师 | 联系方式 | 13639516091 | ||||||||||||||||||||
| 学校负责人 | 边校长 | 办公电话 | 136-4952-8964 | 家长签字 | 奶奶15309510542 | ||||||||||||||||||
| 家长电话 | 父亲：15099513802 | ||||||||||||||||||||||
爱心人士：银川—— 张云晓 资助时间：2016-11-23
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